Más del 80% de los alérgicos lo son a más de un tipo de polen

En el estudio GRAMOLE han participado casi un centenar de investigadores procedentes de centros de toda España, quienes reclutaron, durante seis meses, a 1265 pacientes, de edades comprendidas entre los 5 y los 65 años, y les efectuaron pruebas in vivo e in vitro con el objetivo de determinar su verdadero perfil de sensibilización.  “Para poder desarrollar un tratamiento eficaz de inmunoterapia con alérgenos, en primer lugar, es necesario afinar lo más posible en la determinación de la sensibilización alérgica, de ahí la importancia de este trabajo”, aseguró la doctora Ana Martínez-Cañavate, responsable de la sección de Alergología Pediátrica del Hospital Universitario Virgen de las Nieves de Granada y una de las investigadoras que han participado en este estudio. La doctora Martínez-Cañavate advirtió que “si queremos indicar un tratamiento etiológico correcto, debemos realizar pruebas complementarias que nos confirmen la sensibilización real de nuestros pacientes. Así, tenemos herramientas en nuestras manos poco aprovechadas, como son las determinaciones de IgE específica por componentes, en las que se utilizan alérgenos recombinantes, que nos pueden ayudar a realizar un buen diagnóstico”, añadió.


El cumplimiento en inmunoterapia

Por otra parte, el doctor José Luis Justicia, Director Médico de STALLERGENES Ibérica, presentó en este simposio los resultados del estudio CÍTARA, dirigido a identificar la tasa y las causas de incumplimiento y abandono del tratamiento por parte de los pacientes afectados por rinitis alérgica que iniciaron inmunoterapia sublingual con ácaros.

De acuerdo con los resultados de este trabajo, el 20% de los pacientes no cumplen adecuadamente el tratamiento, lo que provoca abandonos durante el primer año, siendo los adolescentes el grupo demográfico en el que existen mayores tasas de incumplimiento y abandono.

Respecto a las causas de este elevado porcentaje de incumplimientos y abandonos, señaladas por los médicos y los pacientes, las principales son el olvido de algunas dosis y la complejidad y duración del tratamiento.  “Los datos del estudio CÍTARA confirman que, habitualmente, los médicos, incluidos los especialistas en Alergología, sobreestiman el cumplimiento terapéutico de sus pacientes. La falta de cumplimiento de los tratamientos en las enfermedades crónicas es un asunto de primera magnitud, pues causa importantes problemas (ingresos hospitalarios, descompensaciones de la enfermedad, muertes evitables, etc.) y supone un gran consumo de recursos sanitarios”, afirmó el doctor Justicia. 

Este experto recomendó, para aumentar el cumplimiento, “estar alerta –en cualquier paciente existe un riesgo de incumplimiento o abandono terapéutico– e intervenciones multidimensionales y multidisciplinares”. 

El doctor Justicia se refirió también a las ventajas de la inmunoterapia sublingual para la rinitis alérgica perenne por ácaros que, frente al tratamiento por vía inyectable,  “es menos invasiva y puede ser administrada en el domicilio”. “Sin embargo, y a pesar de la evidencia existente de sus ventajas, es menos prescrita por los facultativos dado que se tiene la percepción de que, al no existir una supervisión estrecha del tratamiento, el grado de cumplimiento es menor”, lamentó.